Março da Endometriose

Endometriose é uma doença inflamatória crônica que localiza-se na pelve feminina e é decorrente do crescimento fora do útero de células endometriais (camada que forma a menstruação)

Endometriose pode causar infertilidade e tem cura

Cerca de 10% das mulheres em idade reprodutiva, sofrem de  Endometriose.

Em grupos específicos, como nas pacientes inférteis, a incidência de Endometriose pode atingir 40%.

Os sintomas mais comuns são:

1. Cólica menstrual progressiva,

2. Dor pélvica crônica (+ de 6 meses)

3. Dor na relação sexual.

4. Também pode se manifestar com dor para evacuar e urinar no período menstrual.

5. A Infertilidade pode ser a primeira manifestação ou estar associada ao quadro de dor.

Apesar de ser muito comum e afetar diretamente a qualidade de vida e a fertilidade das mulheres, o seu diagnóstico continua sendo um desafio. Pesquisas mostram que o tempo médio entre o início dos sintomas e o diagnóstico definitivo é de 7 anos.

Ao exame ginecológico, a presença de nódulo ou espessamento do fundo vaginal, dor e diminuição da mobilidade uterina e ovariana, são sinais sugestivos da doença. Porém, esse achados só aparecem na doença avançada. Nos estágios iniciais, o exame ginecológico costuma ser normal.

Os exames que podem auxiliar no diagnóstico são: ultrassom transvaginal (com preparo intestinal) e Ressonância Nuclear Magnética da pelve, especialmente para identificar lesões profundas em reto, bexiga e ovários.

Para pequenas lesões, os achados podem ser normais.

TRATAMENTO

O tratamento pode ser clínico ou cirúrgico, dependendo da idade, presença de dor e desejo reprodutivo.

Para as pacientes inférteis, o tratamento pode ser cirúrgico ou por Reprodução Assistida, a depender da idade da mulher, tempo de infertilidade, intensidade da doença e se existem outros fatores associados ou não.